Реставрация временных моляров

При лечении детей возникают трудности в управлении поведением и воссоздании эстетики. Высокая активность кариеса может привести к преждевременному удалению молочных зубов и неправильному развитию челюстей и постоянных зубов.

На детском приёме должно осуществляться наиболее полное стоматологическое лечение, подразумевающее эстетичную, надёжную, функциональную и долговременную реставрацию даже в молочном прикусе.

Рис.1

Пациент, 6 лет. Вид зубов 7.4, 7.5 до лечения.

Рис.2

Изоляция с помощью системы коффердам. Использовался специальный кламмер №75 для зуба 7.5. Для облегчения препарирования кариозной полости в зубе 7.4 было проведено предварительное расклинивание зубов.

Рис.3

Раскрытие кариозной полости зуба 7.5. Выявлено обширное поражение, преэруптивная интракорональная резорбция.

Рис.4

После препарирования и некротомии поражённых тканей зуба 7.5, был внесён стеклоиномерный цемент (Ketac™ Universal Aplicap). Для восстановления апроксимальной поверхности была использована специальная матрица Quickmat Junior. Маленькая матрица соответствовала размеру детских зубов, фиксировалась уникальным кольцом myClip Junior.

Рис.5

Кольцо myClip Junior.

Рис.6

После селективного травления эмали был внесён адгезив (Single Bond Universal Adhesive). Медиальная стенка была восстановлена универсальным композитным материалом Filtek™ Ultimate Universal Restorative. После полимеризации был внесён слой композита объёмного внесения (Filtek™ Bulk Fill Flowable Restorative).

Рис.7

Вид после моделирования окклюзионной поверхности, полимеризации, шлифовки и полировки реставрации. Далее проводилась реставрация зуба 7.4.

Рис.8

Реставрация зуба 7.4. Для восстановления контактного пункта использовалась матрица Quickmat Junior и кольцо myClip Junior.

Рис.10

Вид после шлифовки и полировки реставрации. Был восстановлен естественный вид зубов 7.5 и 7.4.

ВЫВОДЫ

При восстановлении молочных зубов следует соблюдать особую осторожность. В данной статье описан простой подход, обеспечивающий эстетичный и надёжный результат во временных зубах. Композит объёмного внесения может полимеризоваться слоем до 4 мм – это сокращает время лечения, что очень важно на детском приёме. Также, использование уникальной матричной системы myClip Junior и секционной матрицы может упростить рутинные процедуры реставрации жевательных зубов у детей.

Источник:Style Italiano

Перевод с английского языка Ковшик Елены, Ушаковой Василины для портала BELODENT.ORG