Реставрация скола коронки зуба по IV классу, осложненного отделением небного фрагмента

Клинический случай

Тридцатилетний мужчина попал в аварию на своем мотоцикле, в ходе которой он получил травму зуба 1.1 (скол коронки с частичным отделением небного фрагмента), после этого он незамедлительно обратился за помощью к нам. Осмотрев пациента, нами было принято решение провести консервативное лечение с применением адгезивной реставрационной техники.

Исходная ситуация. Пациент испытывает трудности с поднятием верхней губы.

Исходная ситуация. Вид спереди.

Изоляция операционного поля.

Вид с окклюзионной стороны. На фото визуализируется небный фрагмент, отлом коронки произошел без вскрытия пульпарной камеры.

Небный фрагмент вблизи.

Подбор цвета будущей реставрации при помощи метода композитных жемчужин. Обычно данная процедура проводится еще до наложения коффердама, поскольку после этого зуб быстро дегидратируется и меняет свой цвет, но в силу того, что пациент не может поднять верхнюю губу и наличия кровотечения, мы определили цвет сразу после изоляции рабочего поля.

Создание фальца по линии скола.

Нанесение адгезивного материала на небный фрагмент и подлежащий к нему дентин. Вид со стороны неба.

Нанесение адгезивного материала на небный фрагмент и подлежащий к нему дентин. Вид спереди.

Для фиксации фрагмента был использован нагретый композит (Asteria Estelite A3B).

Учитывая неотложность случая, для надстройки небной стенки была использована изогнутая секционная матрица для жевательной группы зубов.

Небная стенка (Asteria Estelite NE).

Вид сбоку. Небная и мезиальная стенки.

Удаление секционной матрицы.

Укладка слоя дентина (Asteria Estelite A3B). На данном этапе с целью сглаживания поверхности композита удобно воспользоваться кистью.

Укладка слоя дентина. Вид спереди.

Последний слой эмали (Asteria Estelite NE).

Для лучшей визуализации микрорельефа поверхности и линии перехода к соседнему зубу можно воспользоваться артикуляционной бумагой. С ее помощью вы упростите процесс финишной обработки реставрации.

Окончательный вид реставрации после полировки.

Финальный вид справа.

Финальный вид слева.

Повторный осмотр через 7 дней. Вид с окклюзионной стороны.

Повторный осмотр через 7 дней. Вид спереди.

Повторный осмотр через 7 дней. Вид справа.

Повторный осмотр через 7 дней. Вид слева.

Повторный осмотр через 7 дней. Новая улыбка.

Источник: forum.stomatologija.su