А Вы "расклиниваете" зубы перед композитной реставрацией в боковом отделе?

Композитные материалы для прямой реставрации боковой группы зубов наиболее распространены  в клинической практике. Однако, клиницистам нередко требуется приложить немало усилий для того, чтобы создать надежные, плотные межпроксимальные контакты. Из-за полимеризационной  усадки композитных материалов  для создания правильного  контактного пункта необходимо проводить сепарацию зубов на величину, превышающую ширину матрицы. Одно из достижений, которое позволило более предсказуемо получать надежный  контакт - это использование  секционной матрицы и сепарационного кольца. Другая рекомендация, которая может быть полезна, заключается в том, чтобы предварительно «расклинить» зубы  до лечения (но после введения анестетика).

Несмотря на то, что предварительное расклинивание существует уже давно, оно остается актуальным и на сегодняшний момент. Данный метод  представляет собой введение деревянного клина (после введения анестетика) в проксимальную область, которая должна быть восстановлена до начала препарирования зуба. Помимо разделения зубов, предварительная установка клина имеет и другие преимущества:

• Помогает защитить интерпроксимальные ткани и коффердам
• Помогает защитить проксимальную поверхность соседнего зуба

По мере препарирования зуба клин должен непрерывно продвигаться в интерпроксимальное пространство, чтобы приспособиться к любому ослаблению или смещению клина. Во время постановки матрицы необходимо использовать новый клин.

Такой подход позволяет  получить достаточно времени для достижения необходимого ортодонтического движения вовлеченных зубов, чтобы компенсировать толщину полоски матрицы и полимеризационную усадку композиционного материала.

Перевод с английского языка Дарьи Бантюковой для портала belodent.org.